前列腺增生
治疗主要包括观察等待、药物治疗、微创治疗及手术治疗四大类。
一、药物治疗
α-受体阻滞剂如高特灵、多沙唑嗪等,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用,常见副作用有头晕、头痛、无力、困倦、体位性低血压、逆行射精等,体位性低血压更易发生在老年及高血压患者中。服药后应卧床休息,坐起时动作应缓慢,入厕时搀扶,以防摔倒。
保列治为 5-α还原酶抑制剂,通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变,进而降低前列腺内双氢睾酮的含量,起到缩小前列腺体积、改善排尿困难的目的。最常见的副作用包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下和其他如男性乳房女性化、乳腺痛等。
二、等离子前列腺切割术的原理
等离子前列腺切割术是通过双极电贿赂产生一种射频能量将电极周围之导体介质(生理盐水)转化为等离子体,这种等离子体由高频颗粒构成,这些颗粒具有足够能量将欲切除之组织内有机分子键打断,从而将组织汽化破坏,达到治疗效果。
三、出院后应注意哪些问题
1.保持大便通畅,进易消化、含纤维素多的食物,预防便秘。避免用力排便引起继发性出血。
2.适当休息,术后 3~6 周避免久坐、骑车或坐长途汽车。术后 1~2 个月内避免过度活动,如跑步、性生活等,防止继发性出血。
3.由于膀胱括约肌仍处于松弛状态,术后 3~6 个月仍可能出现溢尿现象,为了缩短溢尿时间,早日恢复正常排尿,应有意识的经常进行肛门括约肌的收缩训练,方法:吸气时缩肛,呼气时放松肛门括约肌,每次15-30 次,一天三次。
4.若出现血尿等迟发性出血征象,应及时就诊。
5.若出现排尿费力、尿线变细等尿道狭窄症状时,及时就诊,作尿道扩张。
6.多饮水,日饮水 2500~3000ml。戒烟酒,避免辛辣刺激性食物。
泌尿外科电话:2285318