拯救你脆弱的膝关节,这种疗法明星们都在用!

 

膝关节痛、骨关节炎是临床常见疾病,根据病情的不同阶段,需要采取不同的治疗方式。

 

依据《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》,及《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》,阶梯诊疗被如下定义:

初期:基础治疗早期:药物治疗+基础治疗
中期:修复性治疗+药物治疗+基础治疗
晚期:重建性治疗+药物治疗+基础治疗+术后康复

 

 

病程初期、症状较轻的病人可以进行科学锻炼股四头肌等肌肉,增加膝关节的稳定性,尽量减少膝关节劳损活动,如登山,暴走等。根据症状对症处理:如服用非甾体类抗炎药,、关节腔内注射药物,物理治疗等,有效缓解疼痛,改善关节功能。
对于中晚期,可以先进行关节软骨修复术及生物治疗,意思就是将退变的软骨,通过PRP治疗或软骨移植治疗等,进行修复,或促进再生。
 
最后才是手术治疗,膝关节置换。

《骨关节炎诊疗指南(2018版)》对富血小板血浆进行了推荐:可改善局部炎症反应,并可参与关节内组织修复及再生。

富血小板血浆(plate let rich plasma, PRP)是指通过离心的方法从自体血中制备出来的高浓度血小板血浆。当血小板被激活时,能释放多种生长因子,如血小板衍生生长因子(PDGF),转化生长因子TGF-β),类胰岛素生长因子(IGF),表皮生长因子(EGF),血管内皮细胞生长因子(VEGF)等,它们在促进细胞的增殖分化和组织的再生修复过程中起着重要的作用。

意思就是通过注射PRP,促进局部组织再生、修复损害部位。就像庄稼的肥料,贫瘠的土地注入肥料,才能长出庄稼。软骨本身没有血管,就是贫瘠的土地,被破坏的软骨,有了生长因子,才能更好的修复,否则是很难逆转伤害的。

 

 

 

PRP现在已被广泛应用在疼痛科、骨科、运动医学等多个学科,尤其是肌腱损伤领域,包括网球肘、高尔夫球肘等。

 

富血小板血浆(plate let rich plasma, PRP)适应症:

1.膝关节炎、半月板损伤

2.肩袖损伤,肩关节损伤

3.肌腱劳损、肌腱韧带撕裂

4.软骨损伤,关节炎(已开始出现软骨损伤和增生骨刺)

5.股骨头坏死、骨折术后骨不连

6.创面愈合不良、褥疮、糖尿病足等

 

 

吴丹——

副主任医师

丽水市康复医学会疼痛专委会副主任委员

中国中西医结合学会疼痛专业委员会神经病理痛专家委员会委员

浙江省医学会疼痛专委会微创学组委员

浙江省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛靑委会委员

主持浙江省医药卫生厅项目1项、丽水市科技局项目1项,参与4项省厅级项目,发表核心期刊论文5篇。

专家门诊时间:每周三上午

专家门诊地点:  门诊3楼疼痛门诊 / 介入门诊

咨询电话:  0578-2285248;0578-2285249

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来源微信: 浙江影像诊断与介入重点实验室

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