鼠标手，不可忽视的腕部疼痛！

痛

每天结束电脑操作后有没有觉得手腕部酸胀疼痛？食指、中指及无名指有麻木疼痛不适？甚至骑电动车、吃饭拿筷子都有不适？那你有可能患了腕管综合征（Carpal syndrone,CTS）。

腕管综合征，俗称“鼠标手”，是一种由于位于手腕部中间的正中神经受压而引起的以腕部、手掌桡侧、桡侧3至4指桡侧麻木、疼痛，感觉减退，甚至肌肉萎缩的综合征。

引起腕管综合征的病因有很多，但都与腕管的解剖密切相关（如下图所示）。任何能使腕管内容物增多、增大或是腕管容积缩小的因素，刺激或压迫正中神经都能引起腕管综合征。

哪些人容易得腕管综合征

1. 最常见的是中年妇女，因为家务工作中手腕屈伸的动作比较多；

2. 是慢性全身性疾病患者：如糖尿病、更年期体内的激素的变化等会造成腕部滑膜的病变，以及腕横韧带的肥厚；

3. 体力劳动者，经常打冲击钻，或者上肢震动的，或经常搬物的手腕经常屈伸，更容易出现腕管综合征；

4. 电脑操作键盘操作较多的人群，因为手指高速的屈伸，会造成肌腱来回在腕管内的滑动摩擦，造成滑膜的增生。所以腕管综合征也有一个通俗的名字，叫鼠标手。

诊断——治疗

诊断依据：依据症状、体征、腕部磁共振检查及神经电生理检查结果，即可诊断腕管综合征。

治疗目标：消除疼痛症状、解除正中神经压迫、恢复腕部神经功能。

治疗方法：

1.一般治疗，包括休息并热敷放松手腕部；

2.神经营养类、非甾体类抗炎镇痛类、激素类药物治疗；

3.体外冲击波治疗：研究发现体外冲击波能有效治疗轻中度腕管综合征，或用于重度腕管综合征的辅助治疗；

4.对于重度腕管综合征，尤其是出现显著的正中神经分布区域感觉减退、肌肉萎缩的患者，需要进行开放性手术或关节镜手术治疗。

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文章：吴丹

排版：应海峰

审核：赵中伟

来源微信: 浙江影像诊断与介入重点实验室