随着体检的普及，越来越多的人发现，自己被检出了「甲状腺结节」。
一看到「结节」「肿大」，很多人就会有点慌了：这是个啥？严不严重？会不会恶化？该怎么办……
甲状腺结节
是一种最常见的甲状腺异常
我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%
差不多每 5 个人里就有 1 个
以及良性肿瘤等
发现甲状腺结节后需要定期体检，积极治疗。在TI-RADS 分级体系中评分高于4a的应考虑手术。
常规开放式甲状腺手术采用颈前弧形切口，在胸骨切迹上方1～2 cm沿皮纹行弧形切口；需开胸者，需行T形切口；颈清可行传统的L形切口，也可通过颈前弧形切口完成。
超声引导下的经皮消融治疗。穿刺口针眼大小，创伤小，术后仅需创口贴覆盖，不留疤痕。保留完整甲状腺功能，无需长期服用激素。术后即可活动，2天即可出院。手术费用相对较低。
大多数情况下良性结节是不需要治疗的。但是有的结节已经增大到产生呼吸困难、发声受累、异物感、颈部痛、咳嗽等症状。或者结节增大到影响美观、产生极大的心理压力。也可以考虑消融治疗。
01
消融治疗后需要一段时间才能吸收
消融治疗是让病灶在原来的位置上发生坏死，并逐步缩小直至消失，原病灶区将被正常的甲状腺组织所替代。随着时间推移，消融区凝固坏死组织不断地被吞噬清除，消融区会缓慢缩小，这个过程存在明显的个体差别，快慢不一，这种差别受原病灶大小及患者免疫功能状态的影响。大部分结节经过1年的随访会消失，个别患者的消融坏死区域吸收极其缓慢，存在数年之久，但是没有给患者带来任何不良影响。
02
部分患者需要多次治疗
有些甲状腺结节不仅数量多，而且体积大，位置深或者是与重要的大血管、气管、食管、神经等相距甚近，不适合一次性消融治疗。或者有些患者的结节虽然具备一次性消融的条件，但是治疗过程中可能发生这样那样不能耐受的情况，为了安全起见，医生会适时中止治疗，如果结节还没有全部消融完，那么就会留待下一次继续消融。因此，分期消融主要是由患者的病情决定的，主要目的是为了确保治疗的安全性。
03
术后需要定期随访
后随访时间节点为：术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月。
在超声随访检查时，患者会发现第一月复查时消融区的大小比原病灶增大，这是正常的术后表现。原因在于，消融范围一定要超出原病灶的大小，否则会存在消融不完全的可能。但第3、6、12个月复查时，测量数值就会呈现逐渐变小的趋势。
消融后，有些患者会发现T3、T4有轻度波动，这是正常的术后表现，一般术后1-3月能恢复正常，无需治疗。
最后再教你一招在家就能自测的方法
照镜子，找到喉结和胸骨上切迹，在两者中间位置的两侧就是甲状腺的大致区域。
头稍后仰，用手指触摸此位置，吞咽口水，感觉是否能触摸到肿块，如果有质地较硬的肿块，则有甲状腺结节。
早期，较小的甲状腺结节很难触及，这时就需要定期做甲状腺彩超。
95% 的甲状腺结节都是良性的
只需要定期复诊检查
但还有 5% 的结节是恶性的
早发现，非常重要
即便是恶性的甲状腺癌
其实算是一种温和的癌症
大部分患者治疗后
5 年的生存率为 97%
这意味着得了甲状腺癌
5 年后 100 个人中
有 97 个人可以存活
关键就是要耐心治疗
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