我科成功实施剑突下切口胸腔镜纵隔肿瘤切除术

近日，丽水市中心医院胸心外科成功为一位“胸腺瘤”患者进行了“剑突下切口胸腔镜纵隔肿物切除手术”，患者术后恢复迅速，已顺利出院。

患者元某某，女性，因“发现纵隔肿物1年余”入院，胸部增强CT提示前纵隔见一约2cm×2cm×2cm结节，考虑胸腺瘤。我科吴志军副主任医师团队经过详细评估病情后，为该患者制定了个体化手术方案，并成功进行了手术。

前纵隔肿瘤手术方式有传统正中开胸、侧开胸、胸腔镜下经右胸或经左胸及剑突下入路胸腔镜手术，而剑突下入路胸腔镜手术是近年来出现的胸腔镜手术新入路。据吴志军副主任医师介绍，相较于传统正中开胸手术，剑突下入路胸腔镜手术创伤小，避免了传统开胸胸骨正中长切口，术后更美观，对于女性患者尤为重要，而且能较好保持胸壁的完整性，降低术后对呼吸功能的影响，有利于患者快速康复，缩短患者的住院时间。而相较于经侧胸壁肋间切口手术，该手术彻底避免了手术器械对于肋间神经的压迫或损伤，大大减轻了患者近远期术后胸痛、神经支配区感觉障碍等。

因此，为了进一步减轻患者的创伤，实现患者术后快速康复，吴志军副主任医师团队特别为患者制定了剑突下手术入路，手术的胸腔镜镜头经过剑突下一个3cm的切口置入纵隔，两侧肋弓下分别做0.5cm、1cm两个小切口置入操作器械，手术过程顺利，经过仔细的分离，完整切除胸腺、前纵隔肿瘤及脂肪，术后病理证实为B2型胸腺瘤。