李先生（62岁）2个月前得了“缠身龙”(带状疱疹)，本以为疱疹好了身上的疼痛也会消失，没想到疼痛愈发剧烈，衣服轻微触碰、甚至一阵风吹来都会引起针刺样的阵发性剧痛。“夜里我也没办法睡，白天又没精神无法工作，实在是太痛苦了！是带状疱疹没有治好吗？” 李先生带着疑问来到中心医院疼痛门诊，了解其概况后，医生告诉他，引起这一切的原因是“带状疱疹后神经痛”。
究竟什么叫“带状疱疹后神经痛”? 得了“带状疱疹后神经痛”有什么有效的治疗方法呢? 我们又该如何预防? 今天我们就来了解一下传说中的人类顶级疼痛——带状疱疹后神经痛。
带状疱疹被称为“缠身龙”“蛇串疮”“蜘蛛疮”是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病，常表现为沿身体一侧周围神经分布的呈带状的成簇疱疹，故名“带状疱疹”。
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹破损皮肤愈合后持续1个月及以上的疼痛，疼痛呈针刺样、电击样、火烧样、撕裂样疼痛，患者衣服轻微触碰即引起剧痛，它是带状疱疹最常见也是最难治的并发症。患者常伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍，严重影响生活质量。
带状疱疹好发于50岁以上中老年人、免疫力低下、有慢性基础病的人群。对于很多年轻人来说只需要及时抗病毒治疗，疱疹、疼痛都会很快好转，但对于一些老年患者或者合并高血压、肿瘤、糖尿病、慢阻肺、免疫力低下的病人，这种疼痛很可能就会一直延续数月、数年甚至终生。带状疱疹后神经痛随年龄增加而逐渐升高，60岁及以上发生率约65%，70岁及以上者中则可达75%。另外疱疹期疼痛程度越重、疱疹累积面积越大及头面部、会阴部等易发生后遗神经痛。
药物治疗是基础，药物联合微创介入治疗可有效缓解带状疱疹后神经痛患者的疼痛程度并降低药物不良反应，我们推荐中老年带状疱疹急性期患者也早期行微创介入治疗，减少发生带状疱疹后神经痛这一并发症的风险。
疼痛诊疗中心常用于带状疱疹后神经痛的微创介入治疗包括：神经阻滞、神经脉冲射频调制术、神经射频热凝术、脊髓电刺激术、蛛网膜下腔药物输注系统植入术，多种方法缓解难治性神经痛，并取得了良好的效果。
当带状疱疹急性期以水泡、皮疹为主，可至疼痛科或皮肤科就诊。
当出现带状疱疹后神经痛表现(无论疱疹是否消退)，如针刺样、电击样、火烧样、撕裂样疼痛，应尽早至疼痛科就诊。
推荐年龄在50岁以上的人群接种带状疱疹疫苗；免疫力低下者推荐优先接种；患过带状疱疹及带状疱疹性神经痛患者依然可以接种疫苗；患有高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病患者更需要接种疫苗。
丽水市中心医院于1986年创立疼痛门诊，是我市最早开展疼痛诊疗业务的专科门诊，2011年开设疼痛科，2017年成立疼痛诊疗中心，形成以介入微创技术为主要特色，具有微创、精准、快速、高效、恢复快等优势，并为广大慢性疼痛患者提供全新的综合诊疗模式。
疼痛诊疗疾病包括：
一、神经痛：带状疱疹(缠身龙)及带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、舌咽神经痛、胸部神经疼痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛、糖尿病性神经痛、复杂性区域疼痛综合征；
二、颈腰椎及骨关节疼痛：颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、关节疼痛、足跟痛、尾骨痛、颞下颌关节紊乱综合征等骨关节疼痛；
三、癌性疼痛：各种癌症引起的疼痛；
四、头痛：偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛、颈源性头痛、蝶腭神经痛等各种原发性头痛；
五、软组织疼痛：肩周炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、腱鞘炎、网球肘、软组织损伤等。
六、缺血性疼痛：雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、肢端发绀症、动脉硬化性闭塞症、血栓性静脉炎等。
七、非疼痛性疾病：骨质疏松、面肌痉挛、手汗症、特发性面神经麻痹(面瘫)、顽固性呃逆(打膈)、突发性耳聋、梅杰综合征等。
