“医生，刚刚生完孩子，还在喂奶，没来月经，怎么会怀孕呢？”
在我们妇产科的门诊，经常会遇到这样的情况。其实，产后排卵时间最早为产后14天，而产后月经恢复时间平均为101天。50%以上的女性在产后60天内已恢复排卵。
剖宫产的子宫上有伤口，肌纤维要达到完全功能上的恢复需要两年时间，在这段时间内怀孕对胎儿和母体的危险性比平时都要加倍，要选择最佳避孕手段避免意外怀孕。因此产后避孕是一个不可忽视的问题，要尽早采取措施。
剖宫产为术后2个月，腹部伤口愈合良好，恶露干净。顺产为产后42天恶露干净，会阴伤口愈合后可以恢复性生活。
生育间隔在6个月以内，早产、自然流产等的发生风险增加30%～90%，产前出血、胎膜早破和贫血的风险也显著升高，特别是剖宫产术后近期再孕，子宫瘢痕破裂和剖宫产瘢痕部位妊娠发生风险增大，严重影响妇女的身心健康。因此，尽量避免在产后6个月内再次怀孕。按指南推荐，足月顺产或早产后，对于大多数女性的最佳妊娠间隔是18-24个月。对于剖宫产后阴道试产打算的女性，必须在剖宫产后18个月再怀孕。而在临床工作中，一般建议剖宫产产后避孕2年。
男用或女用避孕套均具有预防非意愿妊娠及预防性传播感染的双重防护作用，需要坚持全程正确使用。
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，它属于一种高效安全且持久可逆的避孕方式。
①放置宫内节育器的最佳时间是月经干净后3-7日无性交；顺产后满42天恶露已干净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常，哺乳期未转经者应先排除早孕；剖宫产的产后妈妈则需要等待6个月后。
②人工流产后立即放置。
③自然流产于转经后放置。
④药物流产2次正常月经后放置。
皮下埋植主要是将一根含有孕激素的小胶棒置入人体上臂皮下，通过长期缓慢恒定地释放药物来改变宫颈黏度，从而阻止精子进入子宫内以实现避孕效果。
①在产后6周可以前往医院进行放置。
②负压吸宫术后、药物流产后和中期引产术后，在离开医院前均可放置。
复方短效口服避孕药：不母乳喂养者可在产后3周开始服用；手术流产或药物流产确认完全流产后的当日，女性即可开始服用复方短效口服避孕药。
产后妈妈都会经历一段长时间的哺乳期，对于孩子和妈妈来说这都是一个特殊时期，应该尽量避免服用药物进行避孕，可以选择避孕套、宫内节育器和皮下埋植等避孕方式，这些方式既不会影响孩子的成长，也能够让各位产后妈妈得到一个不错的亲密体验。
